Nationell Patientöversikt - NPÖ

Vårdgivare ska snabbt och enkelt kunna hämta viktig patientinformation som gör att patienten snabbare kan få rätt diagnos och slippa onödiga provtagningar. Patienten ska dessutom slippa upprepa sin vårdhistoria vid möte med en ny vårdgivare.

Örebro först i Sverige att ansluta sig till Nationell Patientöversikt - NPÖ

Örebro var först i landet med att införa en "hitta-och-titta-lösning", där Örebro läns landsting gör medicinsk information tillgänglig för hälso- och sjukvårdspersonal, sjuksköterskor och arbetsterapeuter, inom Örebro kommun. Dessutom ingår två vårdboenden som drivs av Attendo Care AB i provdriften.

Sammanhållen journalföring inom hälso- och sjukvården

All vård av patienter journalförs. Uppgifterna behövs för att kunna ge en god och säker vård. Patientdatalagen ger nu hälso- och sjukvårdspersonal möjlighet att över organisationsgränser, till exempel mellan landsting och kommuner, ta del av patientjournaler genom så kallad sammanhållen journalföring. Journalen ger hälso- och sjukvårdspersonal viktig medicinsk information så att du som patient/brukare snabbare kan få en god och säker vård. Dessutom slipper du upprepa din vårdhistoria när du kommer till en ny vårdgivare.

Viktigt med hög säkerhetsnivå

För att förverkliga patientöversikten krävs en hög säkerhet för sekretess och spårbarhet när informationen flödar mellan olika organisationer. Det innebär att all hälso- och sjukvårdspersonal som får tillgång till patientinformation måste kunna identifiera sig med en e-tjänstelegitimation.

Uppgifter kan spärras

Det är bara personal som du har en aktuell patientrelation med som efter att du gett ditt samtycke har rätt att läsa din journal. All hälso- och sjukvårdspersonal har tystnadsplikt och det går alltid att i en så kallad logglista spåra vilka som läst journalen. Om du inte vill att dina uppgifter ska vara tillgängliga i en sammanhållen journalföring mellan olika vårdgivare kan du begära att de spärras. Men då ansvarar du själv för att informera personalen om det de behöver veta. Spärrningen utförs hos Örebro läns landsting på tel: 019-602 10 01. Ångrar du dig kan du säga till om att spärren ska tas bort. Som vårdnadshavare har du inte rätt att spärra uppgifter om dina barn.

Målet är rätt vård för patienten

Slutmålet är att all viktig vård- och läkemedelsinformation ska finnas i den nationella patientöversikten så att patienten/brukaren oavsett plats och vårdgivare snabbt får rätt vård. Patientöversikten kommer inte att ersätta sjukvårdens patientjournaler, men den kommer att göra viss information från dessa tillgänglig för fler vårdgivare.

Mer information

Mer information om Nationell Patientöversikt Örebro lämnas av:
David Lundgren, david.lundgren@orebro.se, Örebro kommun, eller
Ulrika Landström, ulrika.landstrom@orebroll.se, Örebro läns landsting.

Du kan också följa vad som händer i det nationella projektet, se länk till höger.

Kommentar:

En av grundtankarna med den nationella IT-strategin för vård och omsorg är att informationen ska följa patienten. Viktig medicinsk information ska finnas tillgänglig oavsett om patienten besöker ett landsting, en kommun eller en privat vårdgivare. Tid och geografisk tillhörighet ska inte spela någon roll. På sikt ska informationen även kunna nås av patienten själv. Med snabbare tillgång till rätt information ökar patientsäkerheten.

Sommaren 2010; goda resultat under ett år med NPÖ

Under och efter provdriften har Örebro läns landsting gjort medicinsk information tillgänglig för cirka 400 sjuksköterskor och arbetsterapeuter inom Örebro kommun samt hos två vårdboenden som drivs av en privat vårdgivare, Attendo Care AB.

Syftet har varit att öka patientsäkerheten för framförallt äldre medborgare, som efter att ha skrivits ut från sjukhuset har fortsatt behov av omsorg från kommunen. Genom att kommunens vårdpersonal får tillgång till patientuppgifter från landstinget, kan fortsatta insatser för patienten bli effektivare.

Resultatet med NPÖ har blivit minskad administration, tillgång till patientinformationen under rond, konsultation och jour ute i kommunens vårdboenden, och inget väntande på journalkopior via post från sjukhuset. Applikationen visade sig också vara stabil i drift och översikten lätt att använda och förstå.

December 2010; kommunen börjar använda NPÖ igen efter höstens avbrott

Sedan sommaren 2010 har användarna i Örebro kommun inte kunnat komma åt NPÖ efter Datainspektionens föreläggande för vård- och omsorgsnämnderna. Datainspektionens föreläggande gällde först och främst riktlinjen för underförstått samtycke och att det var för generella behörigheter till NPÖ för kommunens användare.

Uppdaterad riktlinje för samtycke

Datatinspektionens förelägganden är nu åtgärdade genom att riktlinjerna för vårdpersonal inom kommunen är uppdaterade för att hämta in samtycke från patienten/brukaren. Till exempel om patienten/brukaren har svårt att förstå eller göra sig förstådd ska personalen i samråd med patientens legala ställföreträdare, närstående eller på annat sätt försöka utröna patientens ställningstagande i frågan. Om patientens/brukarens vilja inte kan utrönas, och samtycke inte kan inhämtas, får direktåtkomst i sammanhållen journalföring endast ske om en nödsituation föreligger (nödåtkomst) och vårdgivaren bedömer att vårddokumentationen kan antas ha betydelse för patientens/brukarens liv och hälsa

Uppdaterad behörighet

En ny nationell teknisk lösning är framtagen. Den känner av om en patient finns eller inte finns i kommunens verksamhetssystemet. På så sätt kan personal endast titta på en patient/brukare som finns inom kommunens vård och omsorg.